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《中国性科学》杂志刊发:前列金丹片组方分析及机制探讨

2024-01-06 16:02:54 字号

近日,《中国性科学》(刊发期数202311月第32卷第11期)刊发了《前列金丹片治疗慢性前列腺炎的组方分析及机制探讨》一文,文章将前列金丹片组方进行系统综述,以翔实的证据证实前列金丹片具有清湿热,利小便、散瘀结,止疼痛、抗病毒、抗细菌等作用,临床应用于慢性前列腺炎等。

 

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前列金丹片配伍分析

前列金丹片(山东中大药业有限公司,国药准字B20220221)由丹参、金银花、赤芍、泽兰、桃仁、红花、延胡索、王不留行、败酱草、茯苓、泽泻、大枣组成。针对CP的表现及病机,前列金丹片君臣佐使各分其职,共同作用;其中以丹参、金银花为君,两者相互配伍,丹参活血之用助金银花消散疮痈;金银花之清热解毒助丹参凉血止痛,互为相使,既能清热凉血活血,又能散瘀消痈止痛,共为君药,统领臣药起到清湿热、散瘀结的功效;又有佐药配伍其中,起到活血止痛、通利小便的功效,从而缓解患者的下尿路不适及疼痛等症状,起到标本兼治的作用。

1. 清湿热,利小便

败酱草辛、苦,微寒,能入肝经;其苦寒之性清热解毒,又能排脓散血。赤芍性微寒,卫苦,《得配本草》载:“行血中之滞……泻血热”,其同入肝经,与败酱草相须为用,既在金银花统御之下行清热解毒之功,又能助丹参等药之化瘀止痛之效。

茯苓味甘、淡,性平,归心、肺、脾、肾经,其泻中有补,甘则能补能缓,淡则渗湿利水;《本草分经》认为其“功专行水”,是临床上常用于小便不利的药物。泽泻味甘、淡,性寒,其泻而无补,淡可利水,寒则泻肾与膀胱两经之火。茯苓和泽泻相伍,乃是《伤寒论》中“五苓散”和“猪苓汤”的经典搭配,利水而不伤正,与通淋利窍的王不留行配合,增强利小便的功能,既能改善患者下尿路症状,又将下焦之湿热以水液的形式排出。

2. 散瘀结,止疼痛

泽兰功效活血调经,祛瘀消痈,《本草备要》载其“通行血,消水”,又入肝经血分,达到活血而不伤正的作用。延胡索味辛、苦、性温,《本草新编》载其为“破气,破血”之药,能够治疗血瘀气滞诸痛;两药一者专与行血一者气血皆行,两者合用,再加活血通经的王不留行,活血效果增强,血行则不痛。桃仁味苦泻降,善于破血,常用于多种血瘀证,常与《本草从新》中“辛苦甘温,入肝经而破淤血,活血”的红花配伍,两者同入肝经,相须为用,活血化瘀功效更强。上述五味药以丹参为统,共同起到散结化瘀、活血止痛之功效。

大枣药性温和,乃《本经》中的“上品”,孟诜认为其能“和白药毒”。其入心脾两经,能补中益气,调和诸药;大枣性味甘淡,甘味能缓,除充当调和诸药之使药之外,同样起到止痛的作用。

 

慢性前列腺炎一直是困扰患者及泌尿男科医生的常见疾病,患者往往存在长期的骨盆区域疼痛及不适,给其带来巨大的精神压力,严重影响日常生活。流行病学研究表明,慢性前列腺炎发病率为10.0%-15%,在亚洲男性人群中的发病率为2.7%-12.4%,并且有50%以上的患者会反复发作,慢性前列腺炎对患者的生活质量造成严重影响,是当今社会面临的一个重要公共卫生问题,也是当下男性疾病研究的难点与热点。

慢性前列腺炎病因复杂,发病机制尚未完全阐明,其病因通常是所因素的,这导致了慢性前列腺炎多样的症状和表现。目前慢性前列腺炎的治疗以α受体阻滞剂为主,辅以抗炎药物及非甾体类抗炎药等。值得注意的是,现在常用的西药都有一定的局限性。

前列金丹片作为一个经过临床检验的中药复方,临床疗效显著,安全性有保障。本文通过挖掘其组方特点归纳了前列金丹片中医学的证治机理,前列金丹片从慢性前列腺炎湿热瘀滞的病因病机出发,辨证施治,以证选法,以法统药,确立了恰当的药物组成;又从现代医学的角度出发,分析了前列金丹片中药物的有效成分,发现其中不同有效成分能对人体内的生理病理进程调控,通过多靶点多通路参与抗炎抗菌及抑制氧化应激等过程,从而起到治疗效果。综上所述,从现代药理学的角度研究前列金丹片中的有效成分,对慢性前列腺炎的临床治疗及前列金丹片的临床应用均有重要意义,并可为后世医家遣方用药提供一定的参考与借鉴。

 

附件:《前列金丹片治疗慢性前列腺炎的组方分析及机制探讨》

http://www.zdyy.net.cn/uploadfile/2024/0106/20240106041047825.pdf


来源:中大药业